長期以來，關(guān)于很多項目間交叉污染已屢見報道，如ALT對LDH正干擾、CK對GLU正干擾等，甚至也有Ca對ALT交叉污染的報道，然而對于Ca受 到的干擾卻鮮見報端。
對18個項目進行Ca交叉污染初篩試驗，結(jié)果顯示有7個項目在常規(guī)檢測條件下對Ca的干擾率超過3％，對以上7個項目進行試劑交叉污染確證 試驗，結(jié)果與初篩試驗基本吻合。常規(guī)檢測項目確實可能對Ca產(chǎn)生負干擾性質(zhì)的交叉污染。
之所以只選擇各試劑的R1，是因為Ca為單試劑，將混合血清分出(N+1)份，每份100ul，*份加5Oul生理鹽水，其余n份分別加相應項目試劑(R1)50ul，測定ca，重復5次計算均值，*份結(jié)果為對照值A(chǔ)2
其中Ca采用偶氮胂Ⅲ法，TBIL和DBIL采用釩酸鹽法GLU采用氧化酶法，BUN采用*脫氫酶法，HDL.C和LDL.C采用直接法，其他都是IFCC推薦的常規(guī)方法。
運行系統(tǒng)清洗后，單獨測定混合血清鈣(ca)計算均值為對照值A(chǔ)1。儀器為日本谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)、谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)、總蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、總*(TBIL)、直接*(DBIL)；肌酐(cR)為上海將來公司、尿酸(uA)、尿素氮(BUN)、葡萄糖(GLU)、肌酸激酶(CK)、乳酸脫氫酶(LDH)、α羥丁酸脫氫酶(HBD)；二氧化碳(co2)、總*(Tc)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白*(HDL-c)、低密度脂蛋白*(LDL-c)。初篩交叉污染試驗。將生化儀上18項其他項目
分別與Ca配對組合測定，樣本為混合血清，重復5次計算均值，篩選出與對照值偏差(干擾率)≥3％的項目(數(shù)目為N)。由于ca的通道號在儀器上處于zui末位，反應時間也是各項目的zui大值10min，根據(jù)儀器檢測順序邏輯，Ca在任何組合中都是zui后開始檢測。這樣可以直接觀察各項目試劑對Ca的交叉污染影響程度。 將上一步篩選出N個項目做交叉污染確證試驗。
初篩試驗以TBIL(釩酸鹽法)、DBIL(釩酸鹽法)干擾zui大，而確證試驗則顯示ALT(IFCC速率法)、AST(IFCC速率法)影響zui大。
隨著*向高速度和樣本、試劑微量化發(fā)展，交叉污染尤其是試劑間的交叉污染越來越突出。
在等同的測定條件下，在本實驗眾多常規(guī)項目中為了消除微量重金屬導致的酶催化反應中的抑制作用，EDTA被廣泛應用于酶類試劑或有酶促反應的試劑配制，本實驗中試劑中可能含有較高濃度的EDTA，故對Ca造成了明顯的負干擾，Ca受到負干擾現(xiàn)象zui先被發(fā)現(xiàn)，可見其抗*力較低，或存在Ca特異性污染源。
實驗證明，試劑可對Ca測定產(chǎn)生嚴重負干擾，是可能施污染項目。經(jīng)調(diào)查研究，可能是這些試劑中的螫合劑成份絡(luò)合樣品中的Ca所致。防范措施包括：加強儀器試劑針和攪拌棒清洗、增加試劑針清洗程序、變換項目檢測通道順序等。
為營造穩(wěn)定的反應環(huán)境，生化試劑常添加檸檬酸鹽等的螯合劑。有報道證實鎂(Mg)試劑中EGTA成份對Ca造成了負干擾。而在TBIL 和DBIL試劑中，同時含有EDTA和檸檬酸鹽，所以一旦污染，對Ca造成的負干擾尤其明顯。
由此可見，其抗*力本身就存在天然缺陷，再 置身于眾多潛在的污染源中間，遭受干擾的風險可想而知，必須引起實驗室的重視，并采取對策加以防范。
