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技術文章

ELISA試劑盒臨床樣本的收集

閱讀:1261          發布時間:2015-5-6

ELISA試劑盒樣本的收集:

A、血液樣本
    有些生理因素,如吸煙、進食、運動、情緒波動、妊娠、

體位等均可影響血液中某些成分的變化,有些甚至還有晝夜變

化。因此血液標本的采集應盡量避免生理因素干擾,以條件一

致為宜,如無法避免,應在標本上注明該因素。
1.外周血
    一般選取左手無名指內側采血,該部位應無凍瘡,炎癥,

水腫,破損。如該部位不符合要求,以其他手指部位代替。對

燒傷病人,可選擇皮膚完整處采血。由于部分血液常規檢測(

如白細胞計數、分類等)受生理因素影響波動過大,比較時宜

使條件盡量一致。涉及到體內出、凝血功能的檢測項目(如血

小板計數,出血時間或凝血時間等)的檢測,一定要注意了解

患者是否用過抗凝、促凝藥物,以便在減少或避免干擾因素的

影響。
2.靜脈血
    除涉及各種止血和血栓檢測等項目需采用抗凝靜脈血血漿

外,目前絕大多數檢測項目的分析檢測可直接采用靜脈血的血

清。在血清檢測項目中,有些(如血糖,血脂等)受飲食及晝

夜因素影響較大,一般以清晨空腹血標本為宜;有些在血中衰

變較快(血清酶活性測定如ACP活性等),0~4℃貯存活性減弱

也不一,這些項目的檢測必須及時而快速;有些(如肌酸激酶

等)受運動等因素影響較大。抽血時避免溶血的發生也十分重

要,尤其涉及血鉀,LDH等的測定。

B、尿液樣本
    同血標本一樣,尿液標本受飲食、運動、藥物量等因素的

影響也較大,特別是飲食的影響,故一般來說晨尿優于隨機尿

。晨尿是指清晨起床后的*次尿標本,較濃縮和酸化,有形

成分(如血細胞,上皮細胞,管形)相對集中便于觀察。隨機

尿即隨意一次尿,留取方便,但受飲食、運動、藥物影響較甚

ELISA試劑盒易于出現假陽性和假陰性結果,如飲食性蛋白尿,飲食性糖

尿,維生素C干擾潛血結果等。餐后尿(午餐后2小時收集的患

者尿液)適用于尿糖,尿蛋白和尿膽原的檢查,此時的尿標本

可增加試驗敏感性,檢出較輕微的病變。12小時尿細胞計數即

Addis計數(前晚8時排空膀胱后留取至次日晨8時的所有尿液)

,因時間較長,細菌易繁殖,須加入防腐劑甲醛。24小時尿(

*天晨8時排空膀胱后留取至次日晨8時的所有尿液)中化學

物質的定量,包括蛋白,糖,尿17-酮、17-羥類固醇,兒茶酚

胺,Ca2+等,檢測不同的物質,選擇不同的防腐劑防腐。清潔

中段尿多用于尿細菌培養,要求無菌,沖洗外陰后留取標本。

所有尿標本的收集都應足量,zui少12 ml,50 ml,定時尿

須全部收集,對女性患者應避免陰道分泌物、經血污染尿標本

上海勁馬生物
C、糞便樣本
    糞便標本的檢測對判斷消化系統疾病有重要參考價值。采

集時要求用干凈的竹簽選取含有粘液、膿血等異常病變成分的

糞便,對外觀無異常的糞便須從表面、深處及糞端多處取材。

找寄生蟲蟲體及作蟲卵計數應收集24小時糞便。查痢疾阿米巴

滋養體應于排便后立即檢查,從有膿血和稀軟處取材,保溫送

檢。查日本血吸蟲蟲卵時應取粘液、膿血部分,孵化毛蚴時至

少留取30g糞便,且需盡快處理。檢查蟯蟲卵須用透明薄膜拭子

于晚12時或清晨排便前自肛門周圍皺襞處拭取并立即鏡檢。隱

血試驗(化學法),試驗前3日禁食肉類及含動物血食物并禁服

鐵劑,維生素C等。所有糞便標本采集后1小時內應檢查完畢,

以防止有形成分受消化酶及pH的破壞,來不及檢測的,應及時用

PBS進行緩沖處理,離心去上清保存。

D、腦脊液樣本
    腦脊液標本采集后立即送檢,放置過久將影響檢驗結果:

如細胞變性,破壞,導致計數和分類不準;有些化學物質如葡

萄糖等將分解含量減少;細菌發生自溶影響細菌的檢出率。腦

脊液抽取后一般分裝三個無菌管,*管作細菌培養,第二管

作化學分析和免疫學檢查,第三管作一般性狀及顯微鏡檢查,

三管的順序不宜顛倒。因標本采集較難,全部送檢和檢測過程

應注意安全。

E、胸腹水樣本
    與腦脊液標本一樣,采集后的標本注意安全,及時送檢。

一般也分裝三管,一管作常規細胞學檢查,一管生化檢查,一

管細菌培養,順序以與腦脊液相同為宜。

F、前列腺液樣本
    前列腺液標本由前列腺按摩后采集,液量少時直接滴在載

玻片上及時送檢,須注意防止標本蒸干,量多時收集在潔凈干

燥的試管中。若按摩不出前列腺液,可檢查按摩后的尿液沉渣

G、精液樣本
    ELISA試劑盒精液標本采集前應禁欲3~7天,排凈尿液后可用手淫法或其

他方法將精液直接排入干凈的容器中,保溫并及時送檢。由于

精子生成日間變動較大,一般應檢查2~3次(每次間隔1~2周)

方可做診斷。

H、陰道分泌物樣本
    陰道標本采集前24小時應禁止房事、盆浴、陰道檢查、陰

道灌洗及局部上藥等,取材所用器械需清潔。一般用鹽水浸濕

的棉拭子自陰道深部或陰道穹后部、宮頸管口等處取材,制成

生理鹽水涂片后觀察陰道分泌物標本,經期的女性患者不宜檢

查陰道分泌物標本。

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