醫保基金是人民生命的命脈，只有精細化、精準化管理，才能夠為人民提供、全生命周期的基本保障。通過醫療成本分析、醫保基金風控體系建設及數據分析服務，為發揮醫保基金使用效率提供決策支持和數據支撐，基于數據畫像提供精準場景化服務，改善百姓醫療健康服務流程和環境，將醫保與醫療全面貫通，深化和精準化醫保基金管理。
醫療保障管理局全面解決方案
以付費為驅動，建立醫藥在醫療保障領域的動態價格調整和監管機制，實現以價值醫療為導向的科學醫療保障體系。
智慧醫保風控服務
通過對醫療行為的事前提醒、事中監控、事后稽核，建立標準、協同的工作機制，形成醫保基金支付監管閉合環，進行多層次智能監控，對醫療行為全過程進行監管與服務。以數據審核為切入點，通過第三方審核服務提供精準的醫保基金違規支出線索，控制醫保基金的不合理支出及不合理增長。
智慧醫保數據服務
深度的醫保大數據分析和感知學習，通過對醫保基金的全預算與精算管理，聚焦基金平衡與精準扶貧，提升基本保障能力。提供醫保各類專項咨詢服務，科學決策和基金可持續提供數據支撐的同時，可穩步構建基于醫保大數據對基金、對兩定機構、對醫師、對參保人等不同維度的監督和管理機制。
智慧醫保公共服務
互聯網+醫保
利用信息技術手段，改善民眾的健康促進及就醫方式，創新和提高各級醫療衛生機構服務效率，提升健康指數。通過信息化服務，提高醫保基金風控能力，提高醫療健康信息服務、基礎醫療服務、家庭醫療服務和養老長期護理服務的水平。運用互聯網、移動終端等方式，將日常百姓需要的各類健康服務精準推送到百姓身邊，縮短了政府與百姓的距離、服務與需求的距離，促進了城市健康服務能力不斷提升，群眾的獲得感不斷增強。
- 社保個人服務
- 醫療健康服務
- 購藥服務
智慧醫保APP
為參保人提供就醫、購藥、繳費、個人健康等一系列手機APP服務。提升醫保公共服務水平和能力，破解民生熱點難點問題，推動人力資源和社會保障事業創新發展，打造安全、便捷、智能的互聯網+人社生態。
公共服務系列產品
以東軟核心業務和公共服務支撐平臺為依托，開發出組件式的公共服務產品，可以根據需要選擇性地分階段建設，提供從基礎設施到應用系統、培訓、實施等完整的技術支持服務。
在社區、銀行、醫院、藥店等公共場所配置自助服務一體機，方便參保人就近辦理各項業務，讓信息多跑路、群眾少跑腿，為群眾辦事生活增便利，全面助力服務型政府建設。
市民一卡通
“市民卡”體系的建立將方便市民辦理個人相關社會事務，提高政府服務效能，感知群眾的生活需求，變“群眾被動找”為“政府主動辦”。對轉變政府職能，加快城市智能化建設都將起到積極的推動作用。
抗疫醫療保障
在醫療保險方面，全國各級醫療保險客戶為應對疫情提出了大量目錄調整、算法調整等新需求，東軟團隊均做出了快速響應，提供了及時的運維服務；立即升級了醫保服務平臺，推動線下業務到線上辦理；快速建立醫保報銷通道；同時為全國兩定醫療機構提供7*24的全天候技術服務。
通過大數據分析，為醫保管理部門撥付醫療機構預付周轉金提供決策依據；提供動態數據監控服務，促進藥品和防疫資源高效有序流通；為方便市民購買口罩，開發了口罩預約系統 。
