一項薈萃分析表明，與從不吸煙的人相比，吸煙者和經常暴露于二手煙的人，患上2型糖尿病的風險明顯更高。研究人員估計，11.7%的男性2型糖尿病患者和2.4%的女性2型糖尿病患者（*總共約2780萬例），可能是由于吸煙引起的。他們還發現，在吸煙者戒煙后，隨著時間的流逝患病風險會有所降低。
吸煙應該被視為糖尿病的一個重要的、可改變的危險因素。減少吸煙的公共衛生工作，將對2型糖尿病的負擔有重大影響。冠心病和糖尿病的病因與預防領域取得了*的成就，特別對環境（飲食與生活方式）、遺傳因素和它們的交互作用在肥胖與2型糖尿病發生發展中的作用作出了原創性的貢獻。
雖然已有大量無可辯駁的證據表明，吸煙是癌癥、呼吸系統疾病與心血管疾病的一個風險因素，但是吸煙和糖尿病之間的，一直沒有得以證明。報告中，包括了吸煙和糖尿病風險的部分，并提出了它們之間的因果關系，但是并沒有討論被動吸煙和戒煙與糖尿病風險之間的的關系。
在這項研究中，對之前88項研究進行了一項薈萃分析，這些研究都是針對吸煙與2型糖尿病風險之間的關聯，他們分析了來自近600萬名參與者的健康數據。研究人員發現，與從不吸煙的人相比，現在吸煙使2型糖尿病的風險增加了37%；以前吸煙使風險增加了14%；被動吸煙（二手煙呼吸）則使這個風險增加了22%。他們還發現，戒煙不到五年的人，患2型糖尿病的風險增加了54%，而戒煙超過五年的人群中，這個比例下降到了18%，戒煙超過十年的人群中，這個比例下降到了11%。
在目前的吸煙者當中，吸煙的次數也有影響。相比較從不吸煙的人來說，輕度、中度和重度吸煙者發展2型糖尿病的風險，分別增加了21%、34%和57%。
