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上海科興商貿有限公司
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閱讀:534發布時間:2014-11-25
根據世界衛生組織的建議,剖宮產的水平應該維持在15%左右。但是在我國,剖宮產率卻很高,很多醫院的剖宮產率達到了40%~50%,甚至部分超越了60%,這個水平已經大大超越了世界衛生組織的建議,也比大多數西方國家要高。這么高的概率的主要原因是產婦對順產有恐懼,誤認為剖宮產可以讓孕婦免受分娩的疼痛,也可以減少孩子的意外發生,而且自己也能保持比較好的體形,尤其在獨生子女時代,孩子就是寶,家長不希望孩子有一點的風險,再加上有一些醫護人員害怕擔責任,尤其是一些助產士陰道助產的水平有限,在一些異常發生時,就按zui嚴重的情況處理,迫使家屬剖宮產。
在醫學上,選擇剖宮產是有嚴格的手術指征的:
1、從孕婦的情況判斷:如果孕婦的骨盆畸形或狹小、高齡初產、患有嚴重的妊高癥,曾經做過剖宮產手術或者子宮手術,此次不適合順產的,或者產程停滯、胎盤早剝、引產失敗、子宮破裂都應該實施剖宮產。
2、從胎兒的情況判斷:胎位不正、胎兒宮內窘迫、體重估計在4kg以上不能用順產的、多胞胎、宮頸未開全而臍帶脫垂者都必須實施剖宮產。
那么剖宮產和順產的胎兒有什么差異呢?
1、哭鬧問題:95%以上的剖宮產胎兒出生后會有不同程度的哭鬧、多動、不喜歡被觸摸、易驚,以及睡眠障礙。特別是在夜間容易被驚醒,莫名其妙的哭鬧等問題。為什么會這樣呢?根據《實用兒科學》《婦產科學》及大量研究表明,剖宮產的胎兒沒有受到過陰道的擠壓,導致在子宮內的吞咽的大量羊水不能擠壓排出,大量的羊水羈押在新生兒的消化道造成了危害,引起了腸絞痛。
2、下奶較晚,容易母乳不足:剖宮產兒出生后由于媽媽還在手術中或狀態不佳,不能在產后半小時進行早吸允,不利于媽媽早起建立生乳反射和噴乳反射。另外,由于手術的疼痛令產婦的精神緊張、焦慮等會使體內產生抑制乳汁分泌的物質。新生兒由于不能及時從母親的初乳中獲得免疫必須的蛋白質,所以其免疫力較差,同時,下奶較晚也容易發生新生兒低血糖。影響孩子大腦的發育。
3、容易發生“剖宮產兒綜合征”:這是一種呼吸系統并發癥,如窒息、濕肺等。剖宮產兒濕肺的發生率是陰道產兒的8倍,濕肺的發生對新生兒的危害是很大的,嚴重可造成窒息身亡。
4、不利于建立早起的依戀:當孩子分娩的那一刻,是母愛達到頂點的時刻,我國醫院規定,新生兒出生半小時內必須和母親接觸,但是很多剖宮產的孕婦在半小時內還不能很好的恢復,所以錯失了和寶寶的早期接觸,造成了母嬰的早起”隔離“,而這種”隔離“會導致寶寶親近母親的天性得到不自然的發展。寶寶不能獲得zui初的安全感和滿足感,這對寶寶健康成長是不利的。
5、從遠期看寶寶容易發生感覺統合失調問題:一些剖宮產的家長發現自己的孩子比別的孩子更加”活潑好動“,動作不協調,情緒不穩定等。這是因為陰道分娩的過程中,在限定的時間內孩子的肌膚、胸腹、關節、頭部等都會受到有規律的擠壓刺激,這些刺激會通過感覺神經傳入胎兒的中樞神經,這就是胎兒接受的人類zui早的,也是zui終的早期觸覺,尤其對胎兒頭部的擠壓可以刺激大腦的發育,這是一個胎兒主動參與的過程。但是剖宮產的胎兒是被動的,沒有參與這樣一個過程,因此失去了*次的”感覺統合“訓練,皮膚的觸覺也沒喚醒,所以剖宮產的還在在感覺統合訓練方面就有先天的不足。
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