(一)自身抗原
由于ELISA試劑IVlg來自于正常人的血漿,所以IVIg的自身抗體和抗抗體也就直接等同于天然IgG的抗體和抗抗體。
(二)自身抗體
1.同義詞 正常人血清里存在抗IgM、IgG和IgA的自身抗體,這些自身抗體能與各種不同的自身抗原結合,包括細胞內成分和可溶性分子。天然自身抗體由胚系基因鏈的VH基因編碼形成。它具有多種活性,常對自身抗原表現出不同的親和力,它能識別自身抗原,也能被體內其他自身抗體識別。天然自身抗體通過V區互相連接,這種結構可以出現在IgM和IgG片段之間及IgM和自體IgG分子之間。在血清里,IgM和自體IgG之間的相互作用可以向下調節IgG的活性。另外,天然IgM和IgG的自身抗原可以識別有限的一系列主要自身抗原。
2.檢測方法 用可溶性組織提取的蛋白與IVIg進行免疫雜交,驗證了IVIg也具有天然自身抗原的多種活性。而且ELISA試劑IVlg的自身活性與那些純化后的人IgG的活性相似。用ELISA和功能分析法可以對IVIg的個體特異性的抗體進行檢測,其中功能分析法利用了許多可溶性分子,一些分子是種系發生過程中被保留下的細胞內成分,一些則是自身免疫病里自身抗體的靶抗原,如,甲狀腺球蛋白、DNA、內因子和凝血因子Ⅷ。
3.臨床意義 無論是天然的自身抗體還是疾病相關性自身抗體,IVIg都能與這些*型抗體結合并抑制其活性。zui早發現,用ELISA試劑IVIg治療帶有抗凝血因子Ⅷ的抗體會引起患者血清里抗體滴度的迅速且顯著下降。除了抗凝血因子Ⅷ抗體,還有許多其他自身抗體,如:甲狀腺球蛋白抗體、血小板抗體、內皮細胞抗體、C3轉化酶抗體、C1抑制物抗體、HLAClassI抗體和心磷脂抗體等都可被IVIg抑制。
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