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*代雜交俘獲試驗(hybrid capture test-Ⅰ,HC-Ⅰ) 為克服基因擴增技術的不足,幾年前美國Digene公司開發出一種新的HPV DNA檢測技術——*代雜交俘獲試驗(hybrid capture test-Ⅰ,HC-Ⅰ)。其原理是利用對抗體捕獲信號的放大和化學發光信號的檢測。HC-Ⅰ不需要基因擴增,利用兩套單鏈全長RNA混合探針,可以檢測5種低危型HPV(6, 11, 42, 43, 44)及9種高危型HPV(16, 18, 31, 33, 35, 45, 51, 52, 56 )。理論上檢測靈敏度是 50 000個HPV DNA拷貝。經過臨床試驗評價,HC-Ⅰ檢測靈敏度低于PCR及其他基因擴增技術,但其特異度和陽性預測值卻高于PCR。
第二代雜交俘獲試驗(hybrid capture test-Ⅱ,HC-Ⅱ) zui近Digene公司推出的雜交捕獲二代試驗( HC-II )更敏感,由原先的試管法改為96孔平板法,提高了工作效率,降低了成本,更適于大人群的篩查。該法同時能檢測13種高危型HPV (HPV16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59和68型),已得到世界范圍的認可。Petry等[8] 對德國8466例患者經HC-Ⅱ檢測,發現HC-Ⅱ檢測宮頸上皮內瘤變(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)Ⅱ級的敏感性遠較常規細胞學高,前者是97.8% ,而后者是43.5% ,而且HCⅡ檢測CINⅡ的特異性、陽性預測值和陰性預測值分別為95.3% 、10.9%和100%,與細胞學檢測基本吻合。HC-Ⅱ檢測方法的缺點是不能測定具體的HPV型別。此外,HC-Ⅱ作為雜交反應,存在交叉雜交的問題,即與不在混合探針中的其他HPV型起交叉反應引起假陽性結果而降低特異性[11]。ELISA試劑盒
第三代(hybrid capture test-Ⅲ,HC-Ⅲ) 雜交捕獲Ⅲ(HC-Ⅲ)是Digene公司的新一代捕獲雜交法,和HCⅡ一樣也用RNA探針,但用一段帶有生物素的寡核苷酸代替HC-II中的特異性抗體,將RNA DNA雜交體固定在鏈霉素包被的孔中。由于這段寡核苷酸與HPV DNA的另一段序列互補,從而減少了非特異性雜交造成的假陽性結果。而且這種檢測方法能特異性地檢測出靶序列的單個核苷酸的改變,從而使檢測HPV基因型變異體成為可能。HC-Ⅲ也用混合探針,故也不能對HPV進行分型,加上的因素,使這種方法的研究和發展受到一定限制。
HC Express Array技術:Digene公司在雜交捕獲法的基礎上結合基因芯片推出了HC Express Array技術。這項技術利用芯片上固定的病毒不同亞型的特異性DNA探針,對病毒進行分型判斷,此技術目前用于基因表型分析的研究,且該技術快速分型和定量的特點使其在HPV的分型檢測中具有非常廣闊的應用前景。ELISA試劑盒
小結:HC操作比較簡單,基本步驟如下:①樣本DNA雙鏈解離為單鏈;②DNA單鏈與全長RNA探針結合為RNA-DNA雜交復合物;③包被在試管壁或微孔壁上的特異性抗體與RNA-DNA雜交復合物結合,使之固定;④結合有多個堿性磷酸酶的第二抗體與RNA-DNA雜交復合物結合,使信號放大;⑤堿性磷酸酶使酶底物發光,分光光度計測量發光強度后與標準值比較,通過堿性磷酸酶的含量確定RNA-DNA雜交復合物的含量。ELISA試劑盒
但是,HC也有一定的局限性,主要有:①檢測結果陰性并不能排除HPV感染,因為可能存在病毒感染水平很低或者采樣不正確導致的假陰性;②標本采集及保存有特殊的要求,必須應用Digene公司提供的器材及試劑,或者應用液基細胞學剩余標本;③不能區分HPV具體型別;④如果所得相對光單位值接近或者小于1. 0,則不能確定HPV感染。ELISA試劑盒
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