四環素類和氯霉素類
四環素和土霉素:屬快速抑菌劑。抗菌譜廣,口服有效。機制為與細菌蛋白體上的30S亞基在A位特異性結合,zui終抑制了肽鏈的延長和蛋白質的合成,還抑制DNA復制,對菌體的70S和80S核糖體有抑制作用。臨床用于立克次體感染,如斑疹傷寒、恙蟲病;肺炎支原體引起的原發性非典型肺炎的治療,為藥物。對衣原體所致的鸚鵡熱有較好的療效。不良反應有胃腸道反應,二重感染,對骨、牙生長的影響,肝臟損害和維生素缺乏。還有多西環素和米諾環素。
慶大霉素:口服不吸收。于G—桿菌如變形桿菌、肺炎桿菌、大腸桿菌、痢疾桿菌、沙門菌屬等引起的感染;抗綠膿桿菌感染;在G+菌中對金葡菌作用較強。常與青霉素、羧芐青霉素、四環素等合用,但不能同時混合滴注。口服可用于腸道感染或腸道手術前準備,但對金葡菌、綠膿桿菌引起的一般性呼吸道感染不宜用作。少兒可發生遲發性耳聾。還有卡那霉素、丁胺卡那霉素、妥布霉素、西索米星、奈替米星、新霉素、小諾米星、大觀霉素阿貝卡星等。 多粘菌素B和多粘菌素E:口服不易吸收,可用于腸道感染。主要用于對其它抗生素耐藥而難以控制的綠膿桿菌感染。
四環素類和氯霉素類
氯霉素(左旋體)
:具有抑菌作用的廣譜抗菌藥,治療傷寒的藥物。機理是結合到核糖體的50s亞基的A位,抑制肽酰基轉移酶,zui終抑制蛋白質合成。臨床主要用于治療傷寒、副傷寒,治療嗜血流感桿菌引起的腦膜炎,治療立克次體感染忌用四環素的患者。不良反應有骨髓毒性、灰嬰綜合癥和治療性休克。還有甲砜霉素。請輸入賬號
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