二十世紀以來公立醫院資源短缺,一直存在看病難的現象,“醫托”“號販子”層出不窮,同時醫院發生的涉及訴訟主體身份問題的醫療糾紛案件也在逐漸增加,實名就醫制度應用人證識別系統或許可以幫助醫院改善該現象...
什么是醫托和號販子?
① 醫托也是醫療騙子,分為線下和網上的醫托:線下的醫托常出現在醫院大門附近、醫院掛號處、醫院取藥窗口和醫院繳費窗口等地,引誘和欺騙患者或家屬去別處進行看病就診,借機對他們恐嚇、詐騙、勒索、敲詐;網上醫托則更為狡猾和隱蔽,他們借用互聯網的匿名身份進行低成本詐騙,在各大健康交流論壇、貼吧、知道等平臺編述故事,從而引導用戶前往黑心醫院就醫。
② 號販子是由于大城市大醫院的醫療資源過于集中而產生的號源管理漏洞,做倒號生意的人通過提前排隊、刷號、搶號,占有取得專家號源,然后高價轉手售賣給需要的患者或家屬,獲取暴利。
實名就醫制度打擊醫托和號販子(實名身份認證確保患者人證合一,有效合理公平分配患者醫療資源)
2007年9月12日,北京市局長金大鵬向市人大會議報告"加強公共衛生體系建設"議案建議,北京將實行實名制就診卡,就診掛號實現"對號入座",讓醫托和號販子沒有可乘之機。2016年5月4日,國家衛生計生委等八部門聯合印發了集中整治"號販子"和"網絡醫托"專項行動方案(以下簡稱《方案》),八部門還成立了專門的工作協調辦公室來嚴打"號販子"。
1.實名預約——有效管理號源分配,源頭切斷違法行為
患者通過HIS系統( Hospital Information System)進行網上預約掛號,以we信/APP/網頁等上傳身份zheng號碼和信息,或者上傳手持身份zheng照片,進行嚴格的人證識別審核,以此打擊號販子的刷號、占號和搶號行為;醫院實行并普及實名預約操作流程,可幫助患者甄別不良醫托和有效進行號源預約。
2.實名驗證——快速核驗患者身份信息,保障患者主體權利
① 醫院內看病就診,需對患者進行實名人證驗證,包括身份zheng件識別(包含居民身份zheng、戶口本、護照、居民健康卡和社會保障卡等)+指紋識別+人臉識別,多種方式識別患者身份確保人證合一。
② 患者在就醫、取藥、繳費、醫保報銷過程中,必須確保該行為主體和身份的一致性,否則將產生錢財糾紛問題,醫院推行實名驗證可確保行為人與身份同一。
③ 在患者與醫院產生的醫療糾紛中,作為訴訟主體的患者時常發生因身份不一致(使用他人醫保卡/非本人身份信息)而無法證明與該醫院存在醫療合同關系,使得權利實現受阻,醫院使用實名驗證可確保患者身份,使其合理實現訴訟權利。
3.自動建檔——生成患者病歷跟蹤,直接對接醫院就診系統
患者在醫院進行實名就診時,建立病歷檔案,關于個人身份信息、病種、檢查、治療和用藥繳費都會完整保存在后臺的醫院醫療檔案系統里,實現患者的健康跟蹤記錄。
在區域和全國統一實行實名就醫制度后,居民的電子個人健康檔案可跨年齡、跨醫院、跨區域進行安全使用和保存。