冠狀病毒所到之處無不令人聞風喪膽，咳咳咳~可能過了一點，不過，草木皆兵，驚弓之鳥這些詞也是沒跑了。舉個例子，你突然感到頭暈想吐，或者咳嗽的厲害，再配合體溫表一看，38.3°，然后你不會懷疑世界，你只會懷疑自己是不是感染了新-冠...

事實上，這不是你，或者一小撮人的經歷，人都是吃五谷雜糧長大的，偶爾感個冒發個燒也挺正常的，以至于在新-冠突然風靡全-球以后，很多人出現了Covid 19的體征和癥狀，不過檢測結果呈陰性，即使沒有出現在確診數據中，也還是可怕的，你有沒有想過，問題或許出現在檢測上。

那么接下來，如果有一種比現行標準方法更準確的檢測方法，那可就太好了。

COVID 19假陰性：

假陰性是研究人員和臨床醫生在使用當前標準的SARS-CoV-2病毒RNA提取方法時面臨的大挑戰之一。

通過鼻*或其它樣本采集方法采集到樣本后，將其存儲在病毒運輸介質（VTM）或通用運輸介質（UTM）中。這就是挑戰的開始。培養基常常不能有效地保存病毒RNA，因為它只能在室溫下穩定臨床樣本中的病毒RNA長達3天。這導致病毒RNA的快速降解/碎片化。此外，對于安全處理，VTM/UTM不能使樣品無傳染性。

病毒RNA碎片化為何那么重要？目前的RNA提取標準（基于二氧化硅磁珠的技術）不能有效地捕獲高度片段化的RNA。這是由于基于二氧化硅的技術傾向于結合更大的RNA序列。如果未*捕獲片段化的病毒RNA，則在基于qRT-PCR的檢測中產生假陰性COVID 19結果的可能性將大大提高。

COVID 19 RNA提取方法的比較研究：

這與COVID 19標準化工作流程中的病毒RNA提取方法不一致，因此Norgen團隊進行了一項研究，將Norgen的提取方法與基于二氧化硅磁珠的技術進行了比較。目的是確定在捕獲SARS-CoV-2片段化病毒RNA的敏感性方面，不同的RNA提取方法是否存在差異。從Boca Biolistics（FL, USA）采購了44份臨床鼻*樣本。使用FDA / EUA批準的PerkinElmer?SARS-CoV-2實時RT-PCR檢測方法，對樣本進行預篩選，確認44份樣本為SARS-CoV-2陽性。

二氧化硅OR碳化硅？

研究了兩種RNA提取方法在檢測上述44種臨床樣品中檢測SARS-CoV-2病毒RNA的準確性方面的效率。

種方法是提取病毒RNA常用的方法，傳統的基于二氧化硅磁珠的技術（Zymo Research的Quick-DNA / RNA Viral MagBead）提取病毒RNA。第二種方法是基于碳化硅的提取方法（Norgen唾液/拭子RNA純化試劑盒）。

什么是佳的RNA純化技術？

到這里事情逐漸變得有趣起來。使用這兩種方法提取RNA，并使用Norgen的2019-nCoV TaqMan RT-PCR Kit（Cat. TM67100）進行qRT-PCR檢測，針對CDC推薦的3個基因（N1、N2和RP）。

當比較兩種方法的qRT-PCR數據時，我們發現基于二氧化硅磁珠的提取方法對SARS-CoV-2真陽性樣本的假陰性率為25％。在另一方面中，和基于二氧化硅磁珠的方法相比，基于碳化硅的提取方法產生了對SARS-CoV-2樣本的*的真陽性率和更一致的Ct值。這些結果清楚地表明假陰性結果可以通過使用基于Norgen碳化硅（SiC）的技術而不是傳統的基于二氧化硅的技術來進行避免。

如何改進COVID 19檢測中RNA提取流程？

碳化硅是一種新型的RNA提取技術，具有出色的RNA結合親和力——特別是對小的、高度降解的RNA丨片段，如病毒RNA。碳化硅對所有RNA序列具有一致的結合親和力，對GC的含量或大小沒有偏見。此外，碳化硅不需要任何載體RNA或諸如*/lv仿之類的有害化學物質。

這意味著什么？

檢測實驗室必須使用準確的技術，以確保可靠報告SARS-CoV-2病毒感染情況。基于標準二氧化硅磁珠的提取方法可能不是檢測SARS-CoV-2準確的方法，正如在研究中看到的，假陰性率為25%。

現在是對整個篩查工作流程的質量進行評估的時候了——從采集生物樣本，到病毒RNA提取，再到SARS-CoV-2檢測——以終保護人口的健康和安全。

文章來源：艾美捷科技