一、背景介紹

真菌屬于真核生物，沒有質(zhì)體，營養(yǎng)方式為吸收，無吞噬作用。細(xì)胞壁含有甲殼質(zhì)和β-葡聚糖。可引起人類，動(dòng)物的疾病，稱為真菌病，還可引起植物的疾病、人類過敏性疾病和真菌毒素中毒癥。真菌侵犯ren體常繼發(fā)于其他疾患，如惡性腫瘤、糖尿病等慢性消耗性疾病；大剤量X線照射；免疫抑制劑等導(dǎo)致免疫功能和抵抗力低下；大量應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素的病人，其炎癥反應(yīng)多受抑制，也容易感染真菌；另外器官yi植、導(dǎo)管插管、放療等應(yīng)用引起局部組織損傷，為真菌的入侵提供了條件．近年來由于免疫缺陷病毒感染者的不斷出現(xiàn)，使原來不致病的真菌轉(zhuǎn)為致病真菌。因此，真菌感染已經(jīng)成為一個(gè)日益嚴(yán)峻的問題。
真菌分為淺部真菌和深部真菌。淺部真菌：主要侵犯機(jī)體皮膚，寄生和腐生于表皮，毛發(fā)和甲板的角質(zhì)組織中，引起淺部真菌病，簡稱癬病。臨床多見的淺部真菌病有：體癬、股癬、手癬和足癬。

深部真菌：指侵犯表皮以外組織和器guan的病原菌和條件致病真菌.；按生物學(xué)性狀的不同又分為：酵母型、酵母樣型、絲狀菌型、雙相型。深部真菌常見的有：念珠菌，隱球菌，組織胞漿菌,馬爾尼菲青霉菌，曲霉，毛霉菌,孢子菌絲等。
真菌的形態(tài)分單細(xì)胞和多細(xì)胞兩種類型，單細(xì)胞真菌呈圓形或卵圓性，常見于酵母菌和酵母樣菌；多細(xì)胞真菌多呈絲狀，分枝交織成團(tuán)，也稱為絲狀菌，即一般通稱為霉菌。 由菌絲和孢子構(gòu)成。孢子是真菌的sheng殖結(jié)構(gòu)，分為有性孢子和無性孢子。在適宜條件下，菌絲是由孢子生出芽管，逐漸延長呈絲狀，生物學(xué)上把真菌的每一根細(xì)絲叫做菌絲。

二、常用檢查方法

1、直接鏡檢：直接鏡檢的方法方便經(jīng)濟(jì)，可采用不染色的濕片如KOH涂片或乳酸酚棉藍(lán)涂片。對淺表和皮下真菌感染有幫助，一般在有菌部位發(fā)現(xiàn)大量真菌菌絲即可作出診斷，可在幾分鐘內(nèi)完成，并且觀察到的真菌形態(tài)可以提供有價(jià)值的臨床信息。但是缺點(diǎn)在于陽性率較低，隱形結(jié)果也不能排除診斷。
2、真菌的染色方法 ：

①革蘭染色：所有真菌真菌、放線菌均為革蘭染色陽性，被染成藍(lán)黑色。適用于酵母菌、孢子絲菌、組織胞漿菌及諾卡菌放線菌的感染。

②吉姆薩染色 可用于骨髓涂片和其他標(biāo)本中莢膜組織胞漿菌和馬內(nèi)菲青霉的檢測。用吉姆薩染色必須要有指控涂片。

③PAS法：用高dian酸氧化真菌菌壁的多糖游離出醛基，后者與無色品紅結(jié)合生成新的品紅色復(fù)合物而被顯色。